Ambivalentie
Bij het helder krijgen van het doel en ook de hulpvraag is het van belang om te realiseren dat de cliu00ebnt wel gemotiveerd is om dit doel te halen, maar het OOK dat het de cliu00ebnt zelf nog niet gelukt is. Mogelijk zit de cliu00ebnt in de ambivalente fase (Rubak et al, 2005). u201cIk wil wel, maar ik kan nietu201d. Dan is het van belang om erachter te komen waarom de cliu00ebnt het u2018niet kanu2019. Wat zit er in de weg?u00a0
In uitzonderlijke gevallen is de cliu00ebnt doorverwezen en wil deze helemaal niet door jou geholpen worden. De cliu00ebnt wilde misschien gewoon pijnstillers van de huisarts, maar werd doorverwezen naar jou (bezoeker). Het kan ook zo zijn dat de cliu00ebnt de oorzaak volledig buiten zichzelf legt, ofwel een externe locus of control heeft (klager). Bij deze cliu00ebnten zal je eerst door een bepaalde weerstand heen moeten, voor je tot het opstellen van doelen over kan gaan.
u00a0
Dit kan je doen door (Bannink, 2015 en Hanemaaijer & Nieuwenhuizen, 2020):
Bezoeker
- Aangeven dat je de weerstand begrijpt (nadat je deze benoemt hebt) en vervolgens aangeven dat aangezien de cliu00ebnt er nu toch is, wat deze dan zou willen doen met deze tijd?
- Wat de cliu00ebnt zou kunnen doen om zo snel mogelijk de behandeling af te kunnen ronden? en hoe jij daarbij kan helpen?
Klager
- Aangeven dat het knap is dat de cliu00ebnt al zover gekomen is, ondanks de zware last. Waarbij je doorvraagt naar wat de cliu00ebnt gedaan heeft om zover te komen. En of de cliu00ebnt dit kan blijven doen, aangezien het werkt. Met mogelijke ondersteuning van jou als fysiotherapeut?
- Nadruk leggen op wat de cliu00ebnt heeft gedaan om het niet erger te laten worden en hoe jij als fysiotherapeut hier verder in zou kunnen ondersteunen?
Een andere optie zijn schaalvragen. Dit is een tien-puntschaal. Je laat de cliu00ebnt verschillende cijfers geven voor verschillende vragen en vraagt daarna door met behulp van de schaal.
- Waar zit de cliu00ebnt nu zit met betrekking tot het behalen van het doel?u00a0Waarom niet 1 punt hoger of 1 punt lager? Op welk cijfer wil de cliu00ebnt zitten? Wat heeft de clliu00ebnt nodig om 1 punt omhoog te komen of 2 punten?
- Hoeveel vertrouwen heeft de cliu00ebnt erin dat het gaat lukken?u00a0Waarom niet 1 punt hoger of lager? Wat heeft de cliu00ebnt nodig? Op welk cijfer zou de cliu00ebnt willen zitten?
- Hoeveel motivatie heeft de cliu00ebnt voor dit doel?u00a0Waarom precies dit cijfer? Wat heeft de cliu00ebnt nodig? Waar wil deze uitkomen?
Op deze manier kan je aan de hand van een visuele schaal in gesprek komen met de cliu00ebnt over diens zelfvertrouwen, motivatie en doelen.